एक शीर्ष विशेषज्ञ ने चेतावनी दी है कि गंभीर मॉर्निंग सिकनेस से जूझ रही गर्भवती महिलाओं को डॉक्टर नजरअंदाज कर रहे हैं और कह रहे हैं कि उनके लक्षण सामान्य और हानिरहित हैं – जबकि ये जानलेवा भी हो सकते हैं।
तीन प्रतिशत तक महिलाएं गर्भावस्था के दौरान हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम (एचजी) नामक बीमारी से पीड़ित होती हैं, जो एक प्रकार की दुर्बल करने वाली बीमारी है।
वेल्स की राजकुमारी इस बीमारी से पीड़ित थीं और यह जानलेवा बीमारी दिन में दर्जनों बार बीमार कर सकती है, जिसके कारण कुछ महिलाओं को गंभीर निर्जलीकरण के कारण अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है।
दक्षिणी कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय की आनुवंशिकीविद् मार्लेना फेजो, जब गर्भवती थीं, तो उन्हें हाइपरेमिक ग्रेविस (एचजी) नामक बीमारी हुई थी और अब वह मॉर्निंग सिकनेस से जुड़ी भ्रांतियों को दूर करना चाहती हैं।
उन्होंने कहा कि इस स्थिति से ग्रस्त गर्भवती महिलाएं अनिवार्यतः 'भूख' से मर जाती हैं, क्योंकि वे कुछ खा नहीं पातीं या भोजन को पचा नहीं पातीं।
वेल्स की राजकुमारी, जो अपने पहले बच्चे प्रिंस जॉर्ज के साथ तस्वीर में हैं, गर्भावस्था के दौरान हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम के कारण अस्पताल में भर्ती थीं
इस स्थिति से ग्रस्त गर्भवती महिलाएं वस्तुतः 'भूख' से मर जाती हैं, क्योंकि वे कुछ खा नहीं पातीं या भोजन को पचा नहीं पातीं।
कॉमेडियन एमी शूमर, 42, और कोरोनेशन स्ट्रीट अभिनेत्री हेलेन फ्लैगन, 33, को भी गर्भावस्था के दौरान गंभीर मॉर्निंग सिकनेस की समस्या का सामना करना पड़ा।
बढ़ती संख्या में अध्ययनों से पता चलता है कि इससे माँ और बच्चे दोनों के लिए दीर्घकालिक और अल्पकालिक गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
हाइपरट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर से पीड़ित एक-चौथाई महिलाएं दुर्बल करने वाले लक्षणों के कारण आत्महत्या के विचार रखती हैं, जबकि 18 प्रतिशत पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर के सभी मानदंडों को पूरा करती हैं।
हालाँकि, अक्सर उनकी मेडिकल टीम और परिवार उन्हें खारिज कर देते हैं।
सेल प्रेस पत्रिका में प्रकाशित एक लेख में उन्होंने लिखा: 'मतली और उल्टी अधिकांश गर्भवती महिलाओं को प्रभावित करती है।
'क्लिनिकल स्पेक्ट्रम के गंभीर अंत में, एचजी जीवन के लिए ख़तरा हो सकता है। यह स्थिति गलत धारणाओं से भरी हुई है, जिसने प्रगति को धीमा कर दिया है और महिलाओं को इलाज नहीं कराया है।
'यह हैरान करने वाली बात है कि माँ और बच्चे के सम्पूर्ण स्वास्थ्य के लिए गर्भावस्था के दौरान उचित पोषण पर जोर देने की बात ऐतिहासिक रूप से हाइपरटेंशन (अत्यधिक गंभीर) के मामले में नजरअंदाज की जाती रही है।
'अस्पताल से मरीजों को अक्सर कम वज़न के साथ छुट्टी दी जाती है, जब वे भर्ती हुए थे। यह स्थिति महत्वपूर्ण कुपोषण से जुड़ी है, और मरीज़ आमतौर पर प्रसवपूर्व पूरक आहार को बर्दाश्त नहीं कर पाते हैं।'
उन्होंने कहा कि हाल ही में हुए बड़े अध्ययनों से पता चला है कि हाइपरग्लेसेमिया के संपर्क में आने से बच्चों में असामान्य मस्तिष्क विकास, तंत्रिका-तंत्रिका विकास में देरी, ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार, बचपन में कैंसर और श्वसन संबंधी विकारों का खतरा अधिक होता है।
उन्होंने कहा, 'बहुत से लोगों को नजरअंदाज कर दिया जाता है और कहा जाता है, “ओह यह सामान्य है, यह ठीक है”।
'एचजी जीवन के लिए खतरा हो सकता है और इसके प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं, जिन्हें गंभीरता से लिया जाना चाहिए।'
डॉ. फेज्जो और उनके सहयोगियों द्वारा हाल ही में किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि इस गंभीर मॉर्निंग सिकनेस के लिए जिम्मेदार हार्मोन GDF15 है, जिससे एक अन्य मिथक का खंडन हुआ जिसमें कहा गया था कि इसके लिए कोई अन्य हार्मोन जिम्मेदार है।
जो व्यक्ति हाइपरटेंशन (एचजी) से पीड़ित होते हैं, उनमें आनुवंशिक भिन्नताएं हो सकती हैं, जिसके कारण गर्भावस्था से पहले उनमें जीडीएफ15 का स्तर कम होता है, जिससे गर्भवती होने पर वे अत्यधिक संवेदनशील हो जाते हैं और अचानक उच्च स्तर के संपर्क में आ जाते हैं।
डॉ. फेज्जो ने कहा कि यह निष्कर्ष महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्रारंभिक शोध से पता चलता है कि गर्भावस्था के दौरान या उससे पहले भी इस हार्मोन में हेरफेर करना सुरक्षित हो सकता है।
उन्होंने कहा, 'यदि हम किसी व्यक्ति के गर्भवती होने से पहले जीडीएफ15 के स्तर को बढ़ा सकें, तो इससे उनमें संवेदनशीलता कम हो सकती है, ठीक उसी तरह जैसे हम गंभीर एलर्जी वाले लोगों में संवेदनशीलता कम करने का प्रयास करते हैं।'
'और गर्भावस्था के दौरान, हम मस्तिष्क स्टेम में GDF15 या इसके रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके लक्षणों को कम करने या उनसे छुटकारा पाने में सक्षम हो सकते हैं।'
अंतिम मिथक जिसे वह दूर करना चाहती हैं, वह यह है कि केवल मनुष्य ही मॉर्निंग सिकनेस का अनुभव करते हैं, क्योंकि ये लक्षण पूरे पशु जगत में देखे गए हैं – बंदरों, कुत्तों और बिल्लियों से लेकर मुर्गियों, वाइपर और ऑक्टोपस तक।
उन्होंने कहा, 'मुझे हमेशा यह दिलचस्प लगता है कि बिल्लियों के लिए यह सिफारिश की जाती है कि यदि वे एक दिन तक कुछ नहीं खा पाती हैं, तो आपको अपने पशु चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए, लेकिन हाइपरटेंशन (एचजी) से पीड़ित महिलाओं के लिए हमारे पास ऐसी कोई सिफारिश नहीं है।'
'अगर आप अपने डॉक्टर के दफ़्तर में फ़ोन करके कहते हैं कि आपने एक दिन से कुछ नहीं खाया है, तो वे कहेंगे, “यह सामान्य है” और कुछ नहीं करेंगे। इंसानों की तुलना में बिल्लियों की ज़्यादा सक्रिय देखभाल की जाती है।'
उनका मानना है कि गर्भावस्था के कारण होने वाली मतली की समस्या संभवतः खतरनाक भोजन की तलाश में जाने से रोकने के लिए विकसित हुई है।
उन्होंने कहा, 'यह स्थिति संभवतः इसलिए विकसित हुई क्योंकि गर्भावस्था के दौरान भोजन की तलाश में बाहर जाने से बचना संभवतः लाभदायक था।'
'यह बात जानवरों के लिए अभी भी सत्य हो सकती है, लेकिन लोगों को अब इसकी आवश्यकता नहीं है, इसलिए यदि संभव हो तो हमें उनकी पीड़ा को हमेशा के लिए समाप्त कर देना चाहिए।'
